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教你如何避免基质效应的发生

时间:2024-08-11   访问量:157

临床生物化学分析中基质效应,已日益受到重视。最早是在酶活力测定中用人工制备的参考物质时发现。在酶法分析与免疫化学分析中,普遍存在的基质效应影响了定量测定的准确性。


基质(matrix) :

尚无统一的解释,曾称为“一种分析物(analyte)的环境(milieu)”,即指标本中除分析物以外的一切组成。以血清胆固醇(Chol)测定而言,就是指Chol以外血清中的一切成分及其物理、化学性质。 


按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)文件的定义,“基质效应”(matrixeffect)是指:

①标本中除分析物以外的其它成分对分析物测定值的影响;

②基质对分析方法准确测定分析物的能力的干扰。广义来说,基质效应也应包括已知的干扰物(胆红素、血红蛋白、抗坏血酸等干扰物),但目前只将基质效应限于生物材料中未知或未定性的物质或因素(如粘度、pH等)的影响。基质效应所致分析结果的偏差称为基质偏差(matrix bias)。用作校准物质或质控物,经过处理的混合血清,由于血清机制的理化性质在处理过程中的改变,在常规测定上往往出现基质偏差。基质偏差的出现也与分析系统(包括方法、试剂及所用仪器设备)有关,所以有人将基质效应定性为方法、材料与基质的特异性反应。


按NCCLS文件的定义,指:

(1)标本中除分析物以外的其他成分对分析物测定值的影响。(2)基质对分析方法准确测定分析物的能力的干扰。广义说来,基质效应也应包括已知的干扰物(如Chol测定中胆红素、血红蛋白、抗坏血酸等都是干扰物),但目前只将基质效应限于生物材料中未知或未定性的物质或因素(如粘度、pH等)的影响。 

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在基质效应的评估方法方面,通常认为测定新鲜(或冰冻)血清无基质效应,决定性方法或参考方法也无基质效应。参考访法与常规方法测定同一批新鲜血清的结果一致,表示这项常规方法没有方法误差,如有差异则代表常规方法的“校准偏差”(calibration bias)。


用参考方法与常规方法测制备物(如室间质评样品)时往往得不一致结果,这种差异称作调查偏差(survey bias)。调查偏差与校准偏差之差即基质偏差。


基质偏差(matrix bias):

基质效应所致分析结果的偏差称为基质偏差。用作校准物质或质控物的经过处理的混合血清,由于血清基质的理化性质在处理过程中的改变,在常规测定上往往出现基质偏差。 基质偏差的出现也与分析系统(包括方法、试剂及所用仪器设备)有关,所以有人将基质效应定性为方法、材料与基质的特异性反应。 


制备物(processed material) 

用于血脂常规测定的校准液(calibrator)及用于技能对比试验(proficiency test,PT)或室间质量评价(EQA)的样品(如质控血清)。以Chol测定为例,全酶法测Chol始于1974年,在此以前用化学反应测Chol时,除了一些已知的干扰因素外尚未提及基质效应问题。1979年才由Cooper指出Chol酶法中校准液与病人血清的反应性不同,可使Chol测定值偏低5%~7%。1994年CAP调查570实验室时用了参考方法定值的新鲜冰冻血清为调查材料,15个同方法测定chol组中仍有11个组出现基质偏差,同时用制备物的4个组中,3个有基质偏差。有的报告指出TG、HDL-C常规方法与CDC的参考方法比较,有明显偏差,甚至>10%。McNamura等发现血清冰冻可在免疫法(用apoAI与E抗体分离LDL)直接测定LDL-C时出现明显基质效应,血清冰冻保存2~26周后,LDL-C测定值平均偏低10%左右。由于新鲜血清与冻干血清的apoAI测定值一致,显示冻干对apoAI测定不产生基质效应,故apoAI参考血清以冻干形式提供。但冻干对apoB有极明显的影响,在不同原理的免疫法中,基质偏差高达-26%~+4%,但这种变化也包括apoB分子本身的结构变化在内。所以apoB参考血清是液态冰冻保存的。

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减少基质效应的主要措施包括:

1、改进室间质评样品,使其作用更像新鲜人血清;

2、改进仪器设计及试剂组成;

3、选择方法及方法学参数,使其适应性更强,且容易掌握,对制备物(校准物、室间质评样品与质控物)基质的确切性质不敏感。


“基质”对测定物的影响在很多情况下是未知的。进行室间质控调查时,应该按测定的方法、使用的仪器等条件的不同,分别建立不同组别的统计学分析。



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